来源：医疗器械经销商联盟

(资料图片)

3月13日，郑州大学第一附属医院发布《关于成立河南省公立医疗机构医用耗材采购联盟的通知》，宣布河南全省三级公立医疗机构（含军队医疗机构）组成联盟，对国产化率仅10%的神经介入类、外周介入类两大类医用耗材展开带量采购，引发广泛关注。

如今，通知发布仅仅过去九天时间，拟中选结果就出炉了。

01

入围率不足30%！

大批械企出局，美敦力、强生、史赛克…

3月22日，郑大一附院发布《关于河南省公立医疗机构医用耗材联盟采购拟中选结果的公示》。

从公布的拟中选结果来看，此次共有108家企业参与报价，最终超两千个品规平均降幅达53.6%，实现价格“腰斩”。其中，临床常用的神经介入球囊扩张导管由原来的17000元降至5000元，降幅达70.58%。

具体来看，本次参与外周介入类耗材报价的产品共有1455个，最终只有428个产品拟中选，产品入围率仅为29.4%。

包括雅培颈动脉支架、导引导丝等44个产品，波科多款动脉扩张球囊、外周动脉弹簧圈等55个产品，美敦力多款腹主动脉支架、动脉扩张球囊，上海微创心脉密孔覆膜支架、胸主分支支架等36个产品，都在未中选之列。

此外，还另有203个产品被废标，涉及波科、雅培、乐普等几十余家企业。

参与神经介入类耗材报价的产品共有868个，最终604个产品拟中选，产品入围率仅为69.5%，仍有大批产品未中选（207）或被废标（57）。

如强生多款取栓支架、抽吸导管、第二层通路辅助支撑导管未中选；第一层通路普通导引导管、颅内动脉瘤辅助激光雕刻闭环支架等22个产品被废标。

史赛克微导管、取栓用球囊封堵导管等5类14个产品，都在未中选之列；多款第一层通路普通导引导管、颅内动脉瘤辅助激光雕刻开环支架产品被废标。

02

前所未有！

涉67种产品，迈出扩围关键一步

尽管产品入围率让人有些惊讶，但此次集采是少有的针对神经介入类、外周介入类两大类耗材的省级集采，仍是具有开创性的一次集采。

尤其是在产品品种的覆盖上，此次集采可谓达到了前所未有的广度。

其中，神经介入类涉及抽吸导管、取栓支架、颅内动脉瘤辅助编织支架等在内的19种耗材产品。

外周介入类涉及导引导丝、动脉扩张球囊、腹主动脉支架、颈动脉支架等在内的48种耗材产品。

上下滑动查看完整耗材品种：

此前，这两大类耗材，部分地区也开展过带量采购。

如3月6日，三明采购联盟发布《关于开展三明采购联盟血管结扎夹等20种医用耗材集中带量采购数据填报工作的通知》，明确河北省将牵头三明联盟开展20种耗材带量采购。其中就有外周介入、神经介入等领域耗材。

但也仅仅只是覆盖了用于外周血管系统的经皮腔内血管成形术（PTA）的一次性使用无菌外周血管内药物涂层球囊，用于颅内动脉瘤瘤颈或瘤体的临时或永久性闭塞治疗的动脉瘤夹，用于辅助弹簧圈治疗颅内动脉瘤的颅内支架等少量几个品种。

21年河北省硬脑（脊）膜补片集采，均价从1.6万元降至1000元左右，平均降幅91.46%，最高降幅99.21%；弹簧圈价格腰斩，均价从1.2万元下降至6400元左右，平均降幅46.82%，最高降幅66%。也仅涉及神经介入类耗材中的2个品种。

毫无疑问，与之前相比，此次河南省算是在品类扩围上迈出了“开创性”一步。而这也是至关重要的信号。

就在去年底，河南省医保局发布《关于成立血液透析类等三个医用耗材省际联盟的公告》，指出河南、河北、广东、云南、新疆等二十四省分别组成三个省际联盟，拟对血液透析类、神经外科类、神经介入类、外周介入类、通用介入类和人工耳蜗等六类医用耗材开展集中带量采购。

其中神经介入类、外周介入类，正是由河南省为首的18省采购联盟集中带量采购。

此次河南省三级医院采购联盟率先落地，外界普遍认为是18省采购联盟的试点先行。

由此来看，18省联盟神经介入类、外周介入类带量采购，不单单只是在地域上实现扩围，有很大可能在品类上将继续扩围，同时在压价力度上再创新高。